Nurofen dla dzieci Forte – czopki zawierające 125 mg lub 60 mg ibuprofenu. Gorączka u dziecka – zimny kompres na kark lub czoło Doraźnie przy wysokiej temperaturze, gdy nie mamy pod ręką środka obniżającego temperaturę, możemy wypróbować domowy sposób na gorączkę: czyli położenie zimnego kompresu na czołu lub kark. Dostępna jest szeroka gama leków przeciwgorączkowych, które stanowią sposób na to, jak obniżyć temperaturę w krótkim czasie. Najpopularniejsze leki na gorączkę to środki, które zawierają takie substancje czynne jak: • paracetamol – to lek przeciwbólowy i przeciwgorączkowy o szerokim spektrum zastosowania; Hemoroidy u dzieci przeważnie nie wymagają leczenia operacyjnego. Pediatra zaleca zazwyczaj środki o działaniu miejscowym, o właściwościach przeciwzapalnych i znieczulających. Przeważnie są to czopki na hemoroidy dla dzieci. Złagodzenie bólu, swędzenia i pieczenia oraz przeciwdziałanie krwawieniu wykazuje maść na hemoroidy dla ATARAX tabletki. Do uciążliwych objawów alergii zaliczamy katar, ból gardła i głowy, zatok, wysypkę czy nawet stan podgorączkowy. Stosując zwykłe środki farmakologiczne możemy otrzymać chwilą ulgę, ale nie będzie ona długotrwała. Właśnie dlatego leki na alergię na receptę w przypadku silnych reakcji alergicznych Leki dla dorosłych są inne niż dla dzieci. W przypadku niemowląt najlepiej spisują się czopki (skonsultuj z lekarzem i farmaceutą odpowiednie dawkowanie) oraz syropy, w przypadku dorosłych oczywiście tabletki. Zastrzyk na zbicie gorączki podawany jest jedynie w ostateczności. 7. Docieplanie i odkrywanie w zależności od temperatury Warto wówczas sięgnąć po kremy, maści, czopki oraz tabletki zawierające substancje o działaniu przeciwzapalnym i ściągającym. Są to, m.in.: diosmina, hesperydyna, ekstrakt z ruszczyka kolczastego i witamina C. Oprócz tego mają działanie przeciwbólowe, co na ból hemoroidów jest skutecznym rozwiązaniem. Lek Paracetamol Farmina 500 mg, czopki jest przeznaczony do podawania doodbytniczego. Jednorazowo zaleca się stosować 10 mg do 15 mg paracetamolu na kg masy ciała dziecka. Maksymalna dawka wynosi 60 mg paracetamolu na kg masy ciała dziecka na dobę. Od 33,3 kg do 50 kg (od około 10 do 13 lat) – 1 czopek 3 do 4 razy na dobę. sqh13jZ. Gorączka u niemowląt może być spowodowana wieloma przyczynami – stresem, przeziębieniem, przegrzaniem. Sprawdź, kiedy i jak zbijać gorączkę u niemowląt. Wyjaśniamy także, jakich leków pod żadnym pozorom nie należy podawać dziecku w pierwszym roku życia. Nie każde podwyższenie temperatury u niemowląt można uznać za gorączkę. O gorączce u niemowląt i małych dzieci mówimy, gdy temperatura jest wyższa niż 38°C (temperatura mierzona w uchu lub w pupie przekroczy 38,5°C). Gdy niemowlę ma 37,5°C – nie jest to gorączka, tylko stan podgorączkowy. Spis treści: Gorączka u niemowlaka – przyczyny Gorączka u niemowlak – kiedy należy ją zbijać? Co na gorączkę u niemowlaka – jakie leki podawać? Jak zbić gorączkę u niemowlaka – domowe sposoby Gorączka u niemowlaka – przyczyny Gorączka u niemowląt może być spowodowana: infekcją wirusową, infekcją bakteryjną, przegrzaniem, stresem. Ząbkowanie nie powinno wywoływać gorączki, wbrew temu, co przyjęło się uważać. Gorączka przy ząbkowaniu ma zwykle inne przyczyny, niż wyrzynanie się zębów, dlatego jeśli twoje niemowlę ma gorączkę podczas ząbkowania, pokaż je pediatrze! Gorączka u niemowlaka – kiedy należy ją zbijać? Od jakiej temperatury zbijać gorączkę u niemowlaka? Gdy temperatura ciała niemowlęcia przekroczy 38,5°C, musisz ją obniżać. Gorączka u niemowlaka (szczególnie młodszego niż 6 miesięczne, może być niebezpieczna i doprowadzić do: drgawek gorączkowych, odwodnienia organizmu, nadmiernego obciążenia serca i nerek. Ze względu na różne termometry stosowane przez rodziców do pomiaru temperatury u dzieci, zawsze warto sprawdzić w instrukcji, jaki jest zakres prawidłowej temperatury dla używanego przez nas modelu termometru. Co na gorączkę u niemowlaka – jakie leki podawać? Jeśli niemowlę ma gorączkę powyżej 38,5°C, podaj lek przeciwgorączkowy. Kolejne dawki podawaj systematycznie, zachowując odpowiednie odstępy między nimi. W ten sposób możesz zapobiec wysokiej gorączce, którą może być potem trudno obniżyć. Niemowlętom można podawać na gorączkę tylko leki zawierające paracetamol lub ibuprofen: paracetamol można podawać niemowlęciu od 1. dnia życia. ibuprofen można podawać powyżej 3. miesiąca. Wybór leku przeciwgorączkowego dla niemowlaka powyżej 3. miesiąca życia zależy od tego, po którym dziecku szybciej spada gorączka i które lepiej toleruje (zdarzają się wymioty). Co robić, gdy gorączka wzrasta po podaniu leku? Jeśli 2-3 godziny po podaniu niemowlakowi leku przeciwgorączkowego, temperatura znowu wzrasta, zastosuj lek przeciwgorączkowy z innej grupy, np. gdy dałaś dziecku paracetamol, a po 2 godzinach nadal ma wysoką gorączkę, podaj mu ibuprofen. Ważne są właściwe odstępy między dawkami tego samego leku: paracetamol – co 4 godz., ibuprofen – co 7-8 godz. Czy można łączyć różne leki przeciwgorączkowe? Nie powinnaś stosować jednocześnie leków z tej samej grupy, np.: niesterydowych przeciwzapalnych (Ibufenu razem z Naproxenem) preparatów zawierających paracetamol (APAP razem z Panadolem). Możesz jednak podawać na przemian leki z różnych grup, np.: paracetamol z lekami niesterydowymi przeciwzapalnymi, zachowując odpowiednie odstępy między dawkami. Uwaga! Dokładny sposób dawkowania leków przeciwgorączkowych u niemowlaka zaleci pediatra. Nie zmniejszaj dawek leków przeciwgorączkowych. Dawkowanie musi być zgodne z zaleceniem lekarza lub informacją dołączoną do leku. Zakazane leki przeciwgorączkowe dla niemowląt Podczas gorączki niemowlęciu nigdy nie podawaj na własną rękę: Pyralginy. Może być stosowana tylko na wyraźne zlecenie lekarza. Pyralgina to lek bardzo skuteczny w obniżaniu gorączki, jednak może wywoływać anemię oraz zaburzenia pracy szpiku kostnego. Aspiryny oraz polopiryny. Zawierają kwas acetylosalicylowy, którego nie wolno podawać małym dzieciom. Kwas acetylosalicylowy jest dopuszczony do stosowania u dzieci powyżej 12. roku życia. U młodszych istnieje ryzyko wystąpienia zespołu Reye’a (nieodwracalne uszkodzenie mózgu i wątroby po przebyciu zakażenia wirusowego z jednoczesnym stosowaniem kwasu acetylosalicylowego). U dzieci z alergią na aspirynę może wystąpić duszność (astma aspirynowa). Jak zbić gorączkę u niemowlaka – domowe sposoby Poza lekami istnieją domowe sposoby, którymi można spróbować zbić gorączkę u maluszka. Są to między innymi: Okłady – przykładaj je na rozpalone czoło dziecka, a także brzuch, łydki, przedramiona i pachwiny. Nawadnianie dziecka – często przystawiaj niemowlę do piersi albo podawaj mu wodę do popicia. Chłodna kąpiel – woda w wannie powinna mieć temperaturę o 1–2°C niższą niż temperatura ciała dziecka. Kąpiel nie powinna trwać także dłużej niż 5-7 minut. Częste wietrzenie pokoju – nagrzane i duszne pomieszczenia sprzyja rozwijaniu się bakterii. Pamiętaj jednak, że w czasie wietrzenia pokoju, maluch powinien przebywać w innym pomieszczeniu. Gorączka u niemowlaka: kiedy do lekarza? Idź z dzieckiem do lekarza, gdy: ma gorączkę przekraczającą 38,5°C. Dla niemowlęcia poniżej 3. miesiąca może być niebezpieczna ze względu na niedojrzały ośrodkowy układ nerwowy (dziecko wymaga pilnej pomocy lekarskiej, można wzywać karetkę); jest nienaturalnie senne, ma kłopoty z oddychaniem (mogą to być objawy zapalenia opon mózgowych lub zapalenia krtani); gorączka trwa ponad 3 dni; trudno obniżyć gorączkę, pomimo stosowanych leków; gorączce towarzyszą inne objawy: wysypka, wymioty, biegunka; dziecko miało już kiedyś drgawki gorączkowe podczas wysokiej gorączki. Drgawki gorączkowe u niemowlaka Pojawienie się drgawek gorączkowych u niemowlaka jest związane z indywidualną, genetycznie uwarunkowaną wrażliwością na gorączkę. Przyczyna nie jest do końca wyjaśniona. U ok. 80 proc. dzieci drgawki gorączkowe trwają kilka sekund lub minut (nie dłużej niż 15). Nie powtarzają się podczas tej samej choroby, zwykle występują 1–3 razy w życiu dziecka. U co piątego dziecka drgawki trwają ponad 15 min. przy temperaturze poniżej 38°C. Najczęściej dochodzi do nich nocą, gdy temperatura szybko rośnie powyżej 39°C lub zaczyna gwałtownie spadać. Co robić, kiedy niemowlę ma drgawki gorączkowe? Gdy niemowlę ma napad drgawek gorączkowych, nie wpadaj w panikę. Musisz: odsunąć od dziecka przedmioty, o które mogłoby się uderzyć; ułożyć dziecko na boku, rozpiąć ubranie; nie dawać dziecku nic do buzi, by się nie zakrztusiło; skontaktować się z lekarzem lub zadzwonić po pogotowie. Jeśli jesteś z dzieckiem sama, zrób to, kiedy atak minie – gdy trwa, nie wolno oddalać się od malucha! Drgawki gorączkowe nie powodują żadnych następstw, ale po ataku niemowlę musi zbadać lekarz. To on zdecyduje, czy zostawić je na obserwacji i badaniach w szpitalu. Trzeba wykluczyć inne przyczyny drgawek, np. zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, padaczkę. Konsultacja: dr n. med. Alicja Karney, pediatra, kieruje Oddziałem Pediatrycznym Hospitalizacji Jednego Dnia w Instytucie Matki i Dziecka w Warszawie. Zobacz także: 5 błędów przy obniżaniu gorączki Leki przeciwgorączkowe zakazane dla niemowląt Gorączka u niemowlaka po szczepieniu: ile trwa, kiedy ją zbijać i o czym świadczy? Gorączka występuje u dzieci bardzo często jako objaw wielu chorób wieku dziecięcego. Budująca się odporność malucha i pojawiające się infekcje sprawiają, że organizm stara się sam bronić i reaguje gorączką. Jeśli temperatura jest zbyt wysoka, należy sięgnąć po leki przeciwgorączkowe dla dzieci. Kiedy należy podawać leki przeciwgorączkowe dla dzieci? Podwyższona temperatura towarzyszy dzieciom podczas: ząbkowania, bólu gardła lub głowy czy infekcji wirusowej. Nie powinno się jednak nadużywać leków przeciwgorączkowych dla dzieci. Bardzo często rodzice podają je, gdy temperatura ciała malucha jest zbyt niska. Może przynieść to więcej szkody niż pożytku, gdyż nie pozwala układowi odpornościowemu samodzielnie zwalczyć infekcji. Leki przeciwgorączkowe należy podawać, dopiero gdy temperatura ciała dziecka przekracza 38 stopni Celsjusza. W aptekach można dostać wiele leków przeciwgorączkowych dla dzieci opartych na paracetamolu lub ibuprofenie. Są one dostępne zarówno w formie tabletek (dla starszych dzieci), jak i w formie syropu (dla mniejszych dzieci i niemowląt). Możemy kupić np.: Paracetamol Doz, 500 mg, tabletki, 60 szt. – tabletki przeciwgorączkowe dla dzieci od 6 roku życia, Nurofen Dla Dzieci Forte, 40 mg/ml, zawiesina doustna o smaku pomarańczowym, 100 ml – zawiesina przeciwgorączkowa dla dzieci, które ukończyły 3 miesiąc życia i ich masa osiągnęła przynajmniej 5 kg, Ibuprom, 200 mg, tabletki powlekane, 96 szt. – tabletki przeciwgorączkowe dla dzieci od 6 roku życia, Ibufen dla dzieci Forte o smaku malinowym, 200 mg/5 ml, zawiesina doustna, 100 ml – lek przeciwgorączkowy dla dzieci od 3 miesiąca życia mających minimum 5 kg masy ciała, Ibum Forte, 200 mg/5 ml, zawiesina doustna, smak truskawkowy, 100 g – dla dzieci od 6 miesiąca życia, Pedicetamol, 100 mg/ml, roztwór doustny, 60 ml – lek przeciwgorączkowy dla dzieci od momentu urodzenia aż do osiągnięcia 32 kg masy ciała. Jeżeli u dziecka pojawi się gorączka, to jest to objaw, który należy bezwzględnie skonsultować z pediatrą. Przed podaniem dziecku leku przeciwgorączkowego dobrze jest wysłuchać opinii lekarza, który powie, jaki wyrób medyczny będzie najlepszy dla naszego malucha i w jakiej dawce go podawać. Gorączka u dzieckaWalkę z gorączką u dziecka zacznij od nawadniania organizmu małymi porcjami płynów, ponieważ maluchy bardzo szybko się odwadniają. Jeśli gorączka przekroczy 38°C albo dziecko bardzo źle znosi ten stan (np. leci przez ręce), podaj mu lek przeciwgorączkowy dla zbijania gorączki za pomocą leków spróbuj również sposobów, które mogą przynieść maluchowi ulgę:kąpiel w letniej wodzie – ważne, aby temperatura wody miała 35,0-36,0°C, nie mniej, ponieważ skóra rozpalonego malca jest bardzo wrażliwa,napotne napary i syropy, np. z lipy – wspomagają zbijanie gorączki, nasilając pocenie się (pot odparowujący ze skóry obniża temperaturę ciała). Jednak nie może to być jedyny lek na gorączkę u dzieci, bo ziołowe preparaty działają zbyt łagodnie,zimne okłady lub plasterki chłodzące na czoło – co prawda nie obniżają temperatury, ale dają kojące uczucie chłodu i przynoszą ulgę w bólu są objawy gorączki u dziecka?Gorączka u dziecka objawia się przede wszystkim:temperaturą ciała równą lub wyższą niż 38°C (temperatura 37,0-37,9°C to stan podgorączkowy),dreszczami,wypiekami na twarzy,rozdrażnieniem,brakiem na gorączkę dla dzieci – jakie stosować?Leki na gorączkę dla dzieci najczęściej zawierają ibuprofen lub paracetamol niezależnie od tego, w jakiej są w formie (np. syrop przeciwgorączkowy dla dzieci, zawiesina doustna, tabletki, czopki). Dzieci powyżej 12. roku życia mogą również zażywać dla dzieciJeśli chodzi o lek przeciwgorączkowy dla dzieci, paracetamol to substancja czynna pierwszego wyboru. Zazwyczaj jest skuteczna i powoduje najmniej skutków dla dzieciLek lub syrop przeciwgorączkowy dla dzieci z ibuprofenem można stosować od 4. miesiąca życia. Wykazuje on również działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Zalecana dawka wynosi 5-10 mg/kg masy ciała co 4 przeciwgorączkowy dla dzieciSyrop przeciwgorączkowy dla dzieci może zawierać zarówno ibuprofen, jak i paracetamol (samodzielnie albo obydwa jednocześnie). To wygodna forma leku, ponieważ jej połknięcie sprawia dziecku najmniej problemów – a przy płaczącym, zmęczonym i kapryśnym maluszku ma to ogromne znaczenie. Syrop na gorączkę u dzieci cieszy się powodzeniem także ze względu na dodatki należy wiedzieć przed podaniem leku przeciwgorączkowego, przeciwbólowego dla dzieci?Leki przeciwgorączkowe dla dzieci pod różnymi nazwami handlowymi często zawierają tą samą substancję czynną. Dlatego zanim podasz maluchowi jakikolwiek preparat, przeczytaj ulotkę. Unikniesz w ten sposób groźnego dla zdrowia przedawkowania. Pamiętaj też, że ilość substancji czynnej dobiera się w pierwszej kolejności do wagi, a nie wieku leków przeciwgorączkowych, przeciwbólowych dla dzieciGdy gorączka jest wysoka i trudna do opanowania, możesz podawać mu naprzemiennie lek przeciwgorączkowy dla dzieci z paracetamolem oraz leki przeciwbólowe dla dzieci z ibuprofenem w odstępach co 4 godziny. Przykładowo: O godzinie 8:00 rano podaj dziecku paracetamol, o 12:00 ibuprofen, o 16:00 znów paracetamol itd. aż dziecko zażyje przez dobę 3 dawki paracetamolu i 3 dawki ibuprofenu. W nocy, gdy maluch śpi, możesz zaaplikować mu czopek, aby go nie budzić. Go­rącz­ka jest na­tu­ral­nym me­cha­ni­zmem obron­nym or­ga­ni­zmu. Czy za­wsze trze­ba ją „zbi­jać”? Go­rącz­ka u dziec­ka, któ­ra z mam tego nie zna? Do­ty­ka­cie ma­lu­cha i już wie­cie, że to zno­wu ona. Bie­rze­cie w ręce ter­mo­metr w na­dziei, że jed­nak się my­li­cie, że może prze­sa­dza­cie, może dziec­ko się zgrza­ło, bo bie­ga­ło, to dla­cze­go jest ta­kie ma­rud­ne?! Tak to pew­nie ona – „cio­cia go­rącz­ka” Was na­wie­dzi­ła. Przy pierw­szej pew­nie po­le­cia­ły­ście od razu do pe­dia­try (ja też tak zro­bi­łam). Ale te­raz już wie­cie, że z go­rącz­ką bez in­nych nie­po­ko­ją­cych ob­ja­wów ma­cie cze­kać 3 dni – ob­ser­wo­wać dziec­ko i „zbi­jać go­rącz­kę”. No wła­śnie, ale co to na­praw­dę zna­czy? O wy­ja­śnie­nie tego po­pro­si­łam na­szą pe­dia­trę. Pe­dia­trę mo­je­go syn­ka. Spis tre­ści: Co to jest go­rącz­ka?Jak mie­rzyć tem­pe­ra­tu­rę?Czy za­wsze trze­ba zbi­jać go­rącz­kę?Ja­kie leki na go­rącz­kę sto­so­wać?Jak sto­so­wać leki na go­rącz­kę u dziec­ka?Kie­dy udać się do le­ka­rza z go­rącz­ku­ją­cym dziec­kiem? Co to jest go­rącz­ka? Go­rącz­ka jest jed­nym z czę­ściej wy­stę­pu­ją­cych ob­ja­wów cho­ro­bo­wych u dzie­ci. Każ­dy ro­dzic chy­ba pa­mię­ta ten pierw­szy raz, kie­dy jego ma­luch za­go­rącz­ko­wał. Za­wsze kie­dy go­rącz­ka się po­ja­wia, bu­dzi nie­po­kój ro­dzi­ców, zwłasz­cza je­śli go­rącz­ku­je małe dziec­ko. Waż­ne, aby wie­dzieć jak po­stę­po­wać, gdy już wy­stą­pi. – Do­brze, to pro­szę po­wie­dzieć co się dzie­je z dziec­kiem.– Ma wy­so­ką go­rącz­kę.– A jaka była naj­wyż­sza tem­pe­ra­tu­ra?– 38º C! Ile razy od­by­łam taką roz­mo­wę z ro­dzi­ca­mi… Do­sko­na­le zda­ję so­bie spra­wę z tego, że dla ro­dzi­ca, każ­dy wzrost tem­pe­ra­tu­ry u jego dziec­ka jest du­żym pro­ble­mem. Do­brze jed­nak wie­dzieć, że cza­sem to, co mar­twi ro­dzi­ca, dla le­ka­rza nie jest ni­czym strasz­nym (a zda­rza się i na od­wrót!). Może Was za­dzi­wię ale sama de­fi­ni­cja go­rącz­ki zmie­ni­ła się nie­co w ostat­nich la­tach a zgod­nie z naj­now­szy­mi pol­ski­mi za­le­ce­nia­mi jest dość skom­pli­ko­wa­na, gdyż wg nich: „sto­pień wzro­stu tem­pe­ra­tu­ry cia­ła, któ­ry moż­na uznać za nie­pra­wi­dło­wy, za­le­ży od wie­ku dziec­ka i miej­sca po­mia­ru”. A więc: u no­wo­rod­ków i nie­mow­ląt w pierw­szych 3 mie­sią­ca ży­cia go­rącz­ką na­zy­wa się tem­pe­ra­tu­rę cia­ła ≥ 38°C mie­rzo­ną w od­by­cie,u nie­mow­ląt po­wy­żej 3. mie­sią­ca ży­cia i dzie­ci do 3. roku ży­cia go­rącz­ką okre­śla się tem­pe­ra­tu­rę cia­ła mie­rzo­ną w od­by­cie w za­kre­sie ≥ 38,0–39,0°C. Po­waż­ną go­rącz­ką na­zy­wa się tem­pe­ra­tu­rę cia­ła ≥ 39,0°C, przy bra­ku ogni­ska in­fek­cji w ba­da­niu przed­mio­to­wym,u dzie­ci po­wy­żej 3. roku ży­cia go­rącz­ką okre­śla się tem­pe­ra­tu­rę prze­kra­cza­ją­cą 38°C, mie­rzo­ną w ja­mie ust­nej. Trze­ba pa­mię­tać, że nie każ­da go­rącz­ka ozna­cza po­waż­ną cho­ro­bę, nie­mniej jed­nak wy­ma­ga od ro­dzi­ców po­świę­ce­nia dziec­ku szcze­gól­nej uwa­gi. Jak mie­rzyć tem­pe­ra­tu­rę? W tej chwi­li na ryn­ku do­stęp­nych jest dużo róż­nych ter­mo­me­trów – elek­tro­nicz­nych, na pod­czer­wień, al­ko­ho­lo­wych. Moż­na ich uży­wać do po­mia­ru tem­pe­ra­tu­ry w róż­nych miej­scach. Obec­ne za­le­ce­nia dość do­kład­nie pre­cy­zu­ją jaki ter­mo­metr i me­to­dę wy­brać w za­leż­no­ści od wie­ku dziec­ka i współ­pra­cy z nim. no­wo­rod­ki ter­mo­metr elek­tro­nicz­ny lub cie­kło­kry­sta­licz­ny pod pa­chą nie­mow­lę­ta, dzie­ci 6. mie­sią­ca ży­cia) ter­mo­metr na pod­czer­wień do ucha ter­mo­metr elek­tro­nicz­ny lub cie­kło­kry­sta­licz­ny pod pa­chą dzie­ci >5. roku ży­cia współ­pra­cu­ją­ce ter­mo­metr na pod­czer­wień do ucha ter­mo­metr elek­tro­nicz­ny w ustach A co z ter­mo­me­tra­mi bez­do­ty­ko­wy­mi? Jak wi­dzi­cie – w tym ze­sta­wie­niu nie ma po­pu­lar­nych bez­do­ty­ko­wych ter­mo­me­trów. Trze­ba jed­nak wziąć po­praw­kę na to, że za­le­ce­nia są skie­ro­wa­ne przede wszyst­kim do le­ka­rzy. W do­mo­wych wa­run­kach moż­na po­zwo­lić so­bie na po­miar ta­kim ter­mo­me­trem, bo choć jego po­miar jest naj­mniej do­kład­ny, to jed­nak naj­ła­twiej­szy. Jed­nak w kwe­stii ter­mo­me­trów na pod­czer­wień, ko­niecz­nie prze­czy­taj w in­struk­cji ob­słu­gi gdzie pro­du­cent za­le­ca wy­ko­ny­wa­nie po­mia­ru. Ma to zwią­zek z róż­ni­ca­mi tem­pe­ra­tu­ry skó­ry róż­nych par­tii cia­ła. Nie­któ­re bo­wiem są ka­li­bro­wa­ne na skroń (tu tem­pe­ra­tu­ra za­zwy­czaj jest nie­co wyż­sza w związ­ku z obec­no­ścią tęt­ni­cy skro­nio­wej i mię­śnia skro­nio­we­go), inne na śro­dek czo­ła, jesz­cze inne wy­cią­ga­ją śred­nią z po­mia­ru wzdłuż łuku brwio­we­go. Nie na­da­ją się one jed­nak do po­mia­ru tem­pe­ra­tu­ry na klat­ce pier­sio­wej czy brzu­chu. I jesz­cze jed­na uwa­ga do­ty­czą­ca po­mia­ru tem­pe­ra­tu­ry w uchu. Aby był on mia­ro­daj­ny wiąz­ka świa­tła musi się od­bić bez­po­śred­nio od bło­ny bę­ben­ko­wej co jest utrud­nio­ne z na­tu­ry u dzie­ci do roku ży­cia, ale rów­nież u star­szych, któ­re mogą mieć dużą ilość za­le­ga­ją­cej wo­sko­wi­ny. Czy za­wsze trze­ba „zbi­jać” go­rącz­kę u dziec­ka? Nie! Go­rącz­ka jest na­tu­ral­nym me­cha­ni­zmem obron­nym or­ga­ni­zmu. Dla­te­go też po­ni­żej 38,5°C nie za­le­ca się ob­ni­ża­nia tem­pe­ra­tu­ry (a wg nie­któ­rych au­to­rów po­ni­żej 40°C). Pa­mię­taj jed­nak, że dużo za­le­ży od tego jak Two­je dziec­ko zno­si go­rącz­kę – nie­któ­re ma­lu­chy na­wet przy 39,5°C po­tra­fią ha­sać, inne już przy 38,0°C po­kła­da­ją się i leją przez ręce. Ob­ser­wuj swo­je dziec­ko. Je­śli wi­dzisz, że ma do­bry ape­tyt, pije chęt­nie, bawi się jak zwy­kle – mo­żesz wstrzy­mać się z po­da­niem leku (o ile Two­je ner­wy wy­trzy­ma­ją). Ale gdy jest ma­rud­ne, od­ma­wia je­dze­nia i pi­cia i wy­glą­da na cho­re przy niż­szej tem­pe­ra­tu­rze – nie cze­kaj do „ma­gicz­nej” gra­ni­cy. Ja­kie leki na go­rącz­kę u dziec­ka sto­so­wać? Ibu­pro­fen – jest le­kiem prze­ciw­bó­lo­wym, prze­ciw­go­rącz­ko­wym i prze­ciw­za­pal­nym. Mo­żesz go sto­so­wać po 3. mie­sią­cu ży­cia dziec­ 5-10 mg/kg masy cia­ła co 6-8 go­ Pa­mię­taj, aby nie po­da­wać tego leku w ospie wietrz­nej (zwięk­sza ry­zy­ko nad­ka­żeń bak­te­ryj­nych). Pa­ra­ce­ta­mol – jest le­kiem prze­ciw­bó­lo­wym i prze­ciw­go­rącz­ko­wym. Mo­żesz go sto­so­wać od pierw­szych dni ży­cia dziec­ 10-15 mg/kg masy cia­ła co 4-6 go­dzin. Je­śli cho­dzi o sku­tecz­ność tych le­ków, w ba­da­niach na­uko­wych stwier­dzo­no, że jest po­dob­na (przy sto­so­wa­niu za­le­ca­nych da­wek – 10mg/kg ibu­pro­fe­nu i 15mg/kg pa­ra­ce­ta­mo­lu) lub nie­co lep­sza ibu­pro­fe­nu w po­cząt­ko­wym okre­sie sto­so­wa­nia przy rów­no­waż­nym ich bez­pie­czeń­stwie. Inne leki prze­ciw­go­rącz­ko­we: Kwas ace­ty­lo­sa­li­cy­lo­wy (aspi­ry­na) – jako lek prze­ciw­go­rącz­ko­wy jest prze­ciw­ska­za­na u dzie­ci do 12. (py­ral­gi­na) – u dzie­ci może być sto­so­wa­ny wy­łącz­nie w cięż­kiej go­rącz­ce, kie­dy inne leki prze­ciw­go­rącz­ko­we są nie­sku­tecz­ne lub prze­ciw­wska­za­ne – nig­dy nie po­da­waj dziec­ku tego leku bez kon­sul­ta­cji z le­ka­rzem. Fi­zycz­ne me­to­dy ob­ni­ża­nia tem­pe­ra­tu­ry mo­żesz sto­so­wać wspo­ma­ga­ją­co: zim­ne okła­dy naj­le­piej kłaść na oko­li­cę wą­tro­by (pod pra­wym łu­kiem że­bro­wym) lub pa­chwin – w tych miej­scach jest duży prze­pływ krwi, co spo­wo­du­je, że or­ga­nizm Two­je­go dziec­ka szyb­ciej się schło­ ką­piel może być po­moc­na, ale i nie­przy­jem­na – pa­mię­taj, że tem­pe­ra­tu­ra wody po­win­na być tyl­ko o 1-2 stop­nie niż­sza niż tem­pe­ra­tu­ra cia­ła dziec­ka. Jak sto­so­wać leki na go­rącz­kę u dziec­ka? Wska­za­ne od­stę­py cza­so­we do­ty­czą ko­lej­nych da­wek tego sa­me­go leku. Je­śli Two­je dziec­ko in­ten­syw­nie go­rącz­ku­je war­to zde­cy­do­wać się na je­den lek i po­da­wać go re­gu­lar­nie, aby utrzy­mać cią­głość jego dzia­ła­nia (np. ibu­pro­fen co 8 go­dzin). Je­śli to nie wy­star­cza moż­na roz­wa­żyć po­da­nie łącz­ne obu le­ków lub uzu­peł­nie­nie sta­łej po­da­ży jed­ne­go leku o dru­gi – w prze­rwie mię­dzy ko­lej­ny­mi daw­ka­mi leku pod­sta­wo­we­go mo­żesz po­dać dru­gi lek (np. pa­ra­ce­ta­mol) – bę­dzie to bez­piecz­ne o ile za­cho­wasz za­le­co­ne od­stę­py mię­dzy ko­lej­ny­mi daw­ka­mi tego sa­me­go leku.* Jed­nak ta­kie łącz­ne sto­so­wa­nie po­win­no być za­re­zer­wo­wa­ne dla szcze­gól­nych sy­tu­acji i naj­le­piej skon­sul­to­wa­ne z le­ka­rzem. *Np. Two­je dziec­ko za­go­rącz­ko­wa­ło o 8:00 i do­sta­ło od Cie­bie daw­kę ibu­pro­fe­nu. Ko­lej­ną daw­kę pla­nu­jesz po­dać po upły­wie 8 go­dzin, czy­li o 16:00. Je­śli tem­pe­ra­tu­ra po­now­nie wzro­sła o 15:00 (mi­nę­ło po­nad 6 go­dzin), mo­żesz bez­piecz­nie po­dać ko­lej­ną daw­kę ibu­pro­fe­nu wcze­śniej. Je­śli jed­nak go­rącz­ka na­wró­ci o czy­li przed upły­wem 6 go­dzin od po­przed­nie­go po­da­nia leku – wte­dy „ra­tu­jesz” się po­da­niem pa­ra­ce­ta­mo­lu. Co waż­ne, na­wet je­śli ten pa­ra­ce­ta­mol po­dasz o 13:00, to o 16:00, czy­li po pla­no­wych 8 go­dzi­nach i tak po­daj ibu­pro­fen – aby utrzy­mać cią­głość jego dzia­ła­nia i nie do­pu­ścić do po­now­nych wzro­stów tem­pe­ra­tu­ry. WAŻ­NE!Ten sam lek może kryć się pod róż­ny­mi na­zwa­mi. Np. Apap, Pa­na­dol, Cal­pol, Ef­fe­ral­gan to wszyst­ko pa­ra­ce­ta­mol. Nu­ro­fen, Ibum, Ibu­prom to ibu­pro­fen. Pa­mię­taj o tym! Dla­cze­go war­to na­uczyć się sa­me­mu prze­li­czać daw­ki a nie ko­rzy­stać z ta­be­lek na opa­ko­wa­niach? W ta­bel­kach umiesz­cza­ne są za­kre­sy da­wek, za­zwy­czaj nie­ste­ty dość sze­ro­kie. Czę­sto spo­ty­kam się z tym, że ro­dzi­ce mar­twią się, że tem­pe­ra­tu­ra nie ob­ni­ża się po po­da­niu leku prze­ciw­go­rącz­ko­we­go, któ­ry po­da­li zgod­nie z in­for­ma­cją na opa­ko­wa­niu. Po do­py­ta­niu oka­zu­je się jed­nak, że daw­ka była zbyt mała lub z dol­ne­go za­kre­su sku­tecz­no­ści. Po za­le­ce­niu peł­nej daw­ki (10 mg/kg masy cia­ła dla ibu­pro­fe­nu, 15 mg/kg masy cia­ła dla pa­ra­ce­ta­mo­lu) tem­pe­ra­tu­ra zde­cy­do­wa­nie się ob­ni­ża. Nie jest to wca­le trud­ne. Wy­star­czy, że po­mno­żysz masę cia­ła dziec­ka przez za­le­ca­ną daw­kę leku (10 mg lub 15 mg) i po­dzie­lisz przez stę­że­nie sy­ro­pu. Np. dla 12 ki­lo­gra­mo­we­go dziec­ka jed­no­ra­zo­wa daw­ka ibu­pro­fe­nu wy­no­si 120 mg a pa­ra­ce­ta­mo­lu 180 wy­stę­pu­je w 2 stę­że­niach – 100 mg/5ml lub 200 mg/5ml (for­te). Za­tem dziec­ku po­dasz 6 ml zwy­kłe­go sy­ro­pu lub 3 ml pre­pa­ra­tu for­ ma zde­cy­do­wa­nie więk­sze zróż­ni­co­wa­nie stę­żeń – od stan­dar­do­we­go 120 mg/5ml, przez 200 mg/5ml, 250 mg/5ml aż do naj­bar­dziej stę­żo­ne­go 100 mg/ml. W za­leż­no­ści od tego jaki masz sy­rop, po­dasz dziec­ku od­po­wied­nio 7,5 ml, 4,5 ml, 3,6 ml lub 1,8 ml. W ra­zie wąt­pli­wo­ści za­wsze mo­żesz sko­rzy­stać z na­sze­go kal­ku­la­to­ra ob­ję­to­ści sy­ro­pu prze­ciw­go­rącz­ko­we­go. Nie­co in­a­czej spra­wa wy­glą­da, je­śli cho­dzi o czop­ki i ta­blet­ki (u dzie­ci star­szych). W ich przy­pad­ku nie za­wsze mo­że­my po­dać daw­kę do­sto­so­wa­ną ide­al­nie do masy cia­ła dziec­ka. Jak je za­tem do­brać? Po­mnóż masę cia­ła przez wi­deł­ki za­le­ca­ne­go daw­ko­wa­nia – otrzy­masz za­kres da­wek te­ra­peu­tycz­nych. Wy­bierz czo­pek o naj­więk­szej gra­ma­tu­rze miesz­czą­cej się w tym za­kre­sie. Do­stęp­ne czop­ki z ibu­pro­fe­nem: 60 mg, 125 mgDo­stęp­ne czop­ki z pa­ra­ce­ta­mo­lem: 50 mg, 80 mg, 125 mg, 150 mg, 250 mg, 300 mg, 500mg Np. dziec­ko o ma­sie 9 kg: za­kres te­ra­peu­tycz­ny ibu­pro­fe­nu to 45-90 mg – wy­bie­ra­my czo­pek 60 te­ra­peu­tycz­ny pa­ra­ce­ta­mo­lu 90-135 mg – wy­bie­ra­my czo­pek 125 mg Pa­mię­taj, że czop­ków nie wol­no dzie­lić! Nie mają one gwa­ran­cji roz­kła­du sub­stan­cji czyn­nej, więc je­śli ode­tniesz 1/3, nie wiesz czy tak na­praw­dę wy­rzu­casz 1/3 daw­ki, całą, a może wca­le… Co do ta­ble­tek – więk­szość dzie­ci star­szych, jak na­uczy się po­ły­ka­nia ta­ble­tek – woli tę for­mę od sy­ro­pu. W przy­pad­ku ibu­pro­fe­nu na ryn­ku do­stęp­ne są ta­blet­ki 200 mg i 400 mg (for­te, max, itp.) 200 mg ta­blet­kę mo­że­my po­dać dziec­ku, któ­re waży > 20 mg ta­blet­kę mo­że­my po­dać dziec­ku, któ­re waży > 40 wy­stę­pu­je w naj­częst­szej 500 mg ta­blet­ce, oraz 250 mg (sa­szet­ki), 300 mg, i 1 ta­blet­ki po 500 mg są po­dziel­ne – moż­na też uzy­skać 250 mg sa­szet­kę mo­że­my po­dać dziec­ku, któ­re waży > 17 mg ta­blet­kę mo­że­my po­dać dziec­ku, któ­re waży > 20 mg ta­blet­kę mo­że­my po­dać dziec­ku, któ­re waży > 33 mg mo­że­my po­dać dziec­ku, któ­re waży > 50 mg ta­blet­kę mo­że­my po­dać dziec­ku, któ­re waży > 67 kg. W przy­pad­ku du­żych dzie­ci (i do­ro­słych) pa­mię­taj, że mak­sy­mal­na do­bo­wa daw­ka tych le­ków wy­no­si 1600 mg (4 x po 400 mg) dla ibu­pro­fe­nu i 4 g (4x 1000mg) dla pa­ra­ce­ta­mo­lu. WAŻ­NE!W trak­cie go­rącz­ki dziec­ko tra­ci dużo wię­cej wody z or­ga­ni­zmu, dla­te­go wy­ma­ga zwięk­sze­nia po­da­ży pły­nów. Po­je­nie dziec­ka go­rącz­ku­ją­ce­go jest rów­nie waż­ne, jak po­da­wa­nie le­ków prze­ciw­go­rącz­ko­wych. Kie­dy udać się do le­ka­rza z go­rącz­ku­ją­cym dziec­kiem? Każ­dy no­wo­ro­dek z go­rącz­ką oraz nie­mow­lę do 3. z tem­pe­ra­tu­rą po­wy­żej 38,0°C po­win­no być zba­da­ne przez le­ka­rza! Je­śli go­rącz­ka nie ob­ni­ża się po po­da­niu le­ków prze­ciw­go­rącz­ko­wych w od­po­wied­nich daw­kach (10 mg ibu­pro­fe­nu/kg lub 15 mg pa­ra­ce­ta­mo­lu/kg poza go­rącz­ką ob­ser­wu­je­my u dziec­ka nie­po­ko­ją­ce ob­ja­wy (np. za­bu­rze­nia od­dy­cha­nia, zmia­na za­cho­wa­nia, zmia­na wy­glą­du).Je­śli po ob­ni­że­niu tem­pe­ra­tu­ry stan ogól­ny dziec­ka się nie po­pra­ na skó­rze dziec­ka za­uwa­żysz wy­bro­czy­ny (nie­wiel­kie zmia­ny skór­ne spo­wo­do­wa­ne wy­na­czy­nie­niem krwi; czer­wo­ne, brą­zo­we lub fio­le­to­we, nie­bled­ną­ce pod uci­skiem).Je­śli dziec­ko jest w do­brym sta­nie ogól­nym a go­rącz­ka utrzy­mu­je się >3 dni. Dla­cze­go masz cze­kać 3 dni? Więk­szość go­rą­czek to­wa­rzy­szy ła­god­nym cho­ro­bom. Co wię­cej, czę­sto w pierw­szej do­bie go­rącz­ki dziec­ko może nie mieć jesz­cze in­nych ob­ja­wów wska­zu­ją­cych na źró­dło in­fek­cji i na­wet do­kład­ne ba­da­nie le­kar­skie może nie wska­zać przy­czy­ny za­cho­ro­wa­nia. Je­śli ma­luch jest w do­brej for­mie, chęt­nie zja­da i pije, bawi się jak za­zwy­czaj – mo­żesz po­cze­kać z wi­zy­tą u le­ka­rza po­da­jąc dziec­ku leki prze­ciw­go­rącz­ko­we. Je­śli w trak­cie go­rącz­ki Two­je dziec­ko nie roz­wi­ja żad­nych in­nych do­le­gli­wo­ści (zwłasz­cza ma­luch <5rż.) warto pomyśleć o za­ka­że­niu ukła­du mo­czo­we­go. Ra­zem z ru­mie­niem na­głym (tzw. trzyd­niów­ką, w któ­rej po 3 dniach wy­so­kiej go­rącz­ki bez in­nych ob­ja­wów tem­pe­ra­tu­ra ustę­pu­je i po­ja­wia się grud­ko­wo-pla­mi­sta wy­syp­ka, sa­mo­ist­nie ustę­pu­ją­ca) są to naj­częst­sze przy­czy­ny go­rącz­ki bez in­nych ob­ja­wów u ma­łych dzie­ci. Jed­nak o tyle o ile ru­mień na­gły jako na ogół ła­god­na cho­ro­ba wi­ru­so­wa wy­ma­ga je­dy­nie le­cze­nia ob­ja­wo­we­go, to za­ka­że­nie ukła­du mo­czo­we­go wy­ma­ga an­ty­bio­ty­ko­te­ra­pii a opóź­nie­nie roz­po­zna­nia może przy­nieść po­waż­ne skut­ki. Dla­te­go każ­de dziec­ko <5. roku życia z gorączką BEZ żadnych innych objawów powinno mieć wykonane badanie ogólne moczu. UWA­GA!Je­śli Two­je dziec­ko mia­ło drgaw­ki go­rącz­ko­we, pa­mię­taj, że zgod­nie z ak­tu­al­ną wie­dzą wcze­śniej­sze po­da­nie le­ków prze­ciw­go­rącz­ko­wych nie zmniej­szy ry­zy­ka po­now­ne­go wy­stą­pie­nia drga­wek, w związ­ku z czym nie jest za­le­ca­ne. Ar­ty­kuł po­wstał na pod­sta­wie re­ko­men­da­cji KOM­PAS GO­RĄCZ­KA opra­co­wa­nych przez eks­per­tów: Pol­skie­go To­wa­rzy­stwa Pneu­mo­no­lo­gii Dzie­cię­cej, Pol­skie­go To­wa­rzy­stwa Pe­dia­trycz­ne­go, Pol­skie­go To­wa­rzy­stwa Me­dy­cy­ny Ro­dzin­nej, Pol­skie­go To­wa­rzy­stwa Far­ma­ko­lo­gii Kli­nicz­nej i Te­ra­pii. Gorączka jest jednym z głównych powodów zgłaszania się rodziców z chorymi dziećmi do lekarza podstawowej opieki zdrowotnej. Często też rodzice przed wizytą u lekarza zasięgają opinii farmaceuty, jaki lek mogą bezpiecznie podać swojemu choremu dziecku. Gorączka, towarzysząca nieraz banalnym wirusowym infekcjom, jest objawem budzącym ogromny niepokój i lęk rodziców. Kiedy i jak należy obniżać gorączkę u dziecka? W 1980 r. amerykańscy lekarze utworzyli nawet nazwę dla tego zjawiska - fobia gorączkowa (fever phobia). Jak wykazały badania ankietowe w USA, 94 proc. rodziców wierzy, że gorączka może wywołać u dziecka "poważane objawy niepożądane", 18 proc. uważa, że może spowodować nieodwracalne uszkodzenie układu nerwowego, ślepotę lub objawy splątania. Czy zawsze trzeba obniżać gorączkę u dziecka? Wiele błędów popełnianych jest zarówno przez rodziców gorączkujących dzieci, jak i osoby interpretujące dane z wywiadu uzyskane od opiekunów chorego dziecka. Często rodzice twierdzą, że "dziecko ma gorączkę", ale na pytanie: "jak jest wysoka?", odpowiadają na przykład, że nie wiedzą, bo nie mają termometru. W takiej sytuacji może okazać się, że dziecko nie ma gorączki, a jest jedynie przegrzewane. Dla niektórych rodziców gorączka zaczyna się od 37,5°C, co jest jedynie stanem podgorączkowym i nie budzi niepokoju (z wyjątkiem okresu noworodkowego i wczesnoniemowlęcego). Zdania pediatrów na temat obniżania gorączki są podzielone. Panuje zgodność, jeśli chodzi o podawanie leków przeciwgorączkowych przy temperaturze powyżej 38,5°C (wg niektórych źródeł 38°C). Nie budzi też wątpliwości konieczność podania leków przeciwgorączkowych u dzieci zagrożonych wystąpieniem drgawek gorączkowych (a więc wszystkich niemowląt i małych dzieci do 5 dzieci z niektórymi schorzeniami neurologicznymi i metabolicznymi). W przypadku temperatury niższej niż 38°C część lekarzy uważa, że podawanie leków przeciwgorączkowych jest niepotrzebne, a wręcz niekorzystne (bo może np. tłumić obronne siły organizmu, przedłużać okres wiremii, upośledzać wytwarzanie przeciwciał). Inni specjaliści skłaniają się do obniżania nawet nieznacznie podwyższonej ciepłoty ciała, tłumacząc to tym, że objawy towarzyszące tzw. stanom podgorączkowym, takie jak: bóle głowy, bóle stawowo-mięśniowe, uczucie ogólnego rozbicia, brak apetytu, rozdrażnienie - są uciążliwe dla pacjenta i w związku z tym powinny być niwelowane. Leki przeciwgorączkowe dla dziecka - najbezpieczniejszy paracetamol Rutynowo do zwalczania gorączki u dzieci są stosowane paracetamol oraz ibuprofen i naproksen z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Paracetamol (Codipar, Efferalgan, Panadol, Calpol) uważany jest za najbezpieczniejszy lek przeciwbólowy i przeciwgorączkowy dla dzieci. Mechanizm działania paracetamolu polega na hamowaniu syntezy prostaglandyny PGE2 odpowiedzialnej na poziomie podwzgórza za podwyższanie ciepłoty ciała. Paracetamol w czopkach a waga dziecka Koniecznie należy zwrócić uwagę na fakt, iż dawki paracetamolu podawane doodbytniczo są wyższe niż podawane doustnie! Tymczasem na etykietach czopków z paracetamolu figurują dane producenta, zalecające dawkowanie leku w postaci, która okazuje się nieskuteczna. Na przykład na czopkach Codipar 250 zalecenie brzmi: dzieci od 7 do 12 lat - 1 czopek 250 mg co 4 godziny; nie zdziwmy się więc, że u pacjenta 10-letniego, ważącego około 26 kg, zastosowanie leku nie przyniesie pożądanego skutku (powinien on bowiem dostać czopek 500 mg). Czopek z paracetamolu, zawierający 250 mg substancji czynnej, jest optymalny do stosowania u dzieci ważących około 12 kg, a więc kilkunastomiesięcznych. Dziecko 3-miesięczne, ważące np. 6 kg, powinno w przypadku gorączki mieć zalecone podanie czopka z paracetamolu zawierającego 120 mg leku (20 mg/kg co 4-6 godzin. Dlatego wybierając czopki z paracetamolu dla gorączkujących dzieci, należy pytać o masę ciała, a nie o wiek dziecka. Farmaceuta powinien także zawsze poinformować rodziców o konieczności zachowania odstępów pomiędzy kolejnymi dawkami paracetamolu - niezależnie od postaci (syrop lub czopki). Wybór drogi podania paracetamolu zależy od wieku dziecka (czopki są wygodniejsze do stosowania u niemowląt, w nocy - u dzieci śpiących, są natomiast niezbyt chętnie akceptowane przez niektóre starsze dzieci) czy objawów towarzyszących (np. w przypadku biegunki - poleca się w razie konieczności podawanie syropu, a w przypadku dominujących wymiotów - czopków). Niesteroidowe leki przeciwzapalne w obniżaniu gorączki u dziecka W leczeniu gorączki u dzieci znalazł też zastosowanie NLPZ - ibuprofen (Ibum, Ibufen, Nurofen), zarejestrowany do podawania od 6. miesiąca życia. Ibuprofen, pochodna kwasu propionowego, jest lekiem o umiarkowanej sile działania przeciwzapalnego. Oprócz działania przeciwzapalnego (którego nie ma paracetamol), ibuprofen ma działanie przeciwgorączkowe i przeciwbólowe. Jest lekiem o najmniejszej - w porównaniu z innymi NLPZ - szkodliwości dla śluzówki żołądka, funkcji nerek czy układu krzepnięcia. Rodziców należy poinformować o konieczności przestrzegania odstępów pomiędzy kolejnymi dawkami ibuprofenu, wynoszącymi co najmniej 6-8 godzin. Gorączka u dziecka - paracetamol i ibuprofen łącznie W uzasadnionych przypadkach, gdy występują trudności w opanowaniu gorączki u dziecka, możliwe jest zalecenie stosowania zarówno paracetamolu, jak i ibuprofenu. Wtedy jednak, ze względów praktycznych, warto rodzicom pisemnie przedstawić zasady takiego postępowania. Na przykład: godz. 8 rano - ibuprofen (druga dawka po 6-8 godzinach, a więc około godz. 16, a trzecia dawka około godz. 24). Jeśli pomiędzy kolejnymi dawkami ibuprofenu dziecko nadal gorączkuje, wówczas dodatkowo można podać paracetamol (czopki lub syrop) co 4-6 godzin, np. o godzinie 12, 18 oraz 22. Obniżanie gorączki u dziecka - WNIOSKI 1. Do leczenia gorączki u dzieci należy stosować paracetamol lub/i ibuprofen. 2. Przy ustalaniu dawki leku należy kierować się przede wszystkim masą ciała dziecka. 3. Dawka doodbytnicza paracetamolu (20-25 mg/kg jest wyższa od dawki doustnej (10-15 mg/kg Podanie czopków z paracetamolu według zaleceń na etykiecie i sugerowanie się wiekiem dziecka okazuje się często nieskuteczne z powodu zaordynowania leku w zbyt niskiej dawce. Jak mierzyć temperaturę u dzieci? Złotym standardem pomiaru temperatury ciała jest pomiar per rectum (w odbycie). Inne metody pomiaru temperatury: pomiar w jamie ustnej (pod językiem, możliwy do wykonania u współpracujących dzieci w wieku 3-4 lat), pomiar pod pachą, pomiar w uchu zewnętrznym (u niemowląt w wieku poniżej 3 miesięcy mało wiarygodny, choć wygodny), niepewny wynik pomiaru przy ciepłocie ciała oscylującej wokół 38°C. WAŻNE! Przy wykonywaniu pomiarów per rectum i pod językiem konieczne jest odjęcie 0,5°C, o czym wielu rodziców zapomina i podaje lekarzowi lub farmaceucie dane zawyżone.

czopki na goraczke dla niemowląt