Prawdziwa nadżerka szyjki macicy, która zaznaczmy występuje bardzo rzadko, to objaw rozwiniętego już klinicznie raka szyjki macicy i nie ma nic wspólnego z ektopią (czyli tzw. nadżerką) Jak wygląda nadżerka szyjki macicy? Nadżerka prawdziwa szyjki macicy występuje, gdy na szyjce macicy powstaje rzeczywisty ubytek nabłonka.
Histerektomia ratuje życie, ale często nikt nie pyta kobiet o zgodę na operację. Rak szyjki macicy atakuje kobiety na chybił trafił. Młodsze, starsze, w ciąży, te, które się regularnie badały. Syrenki, czyli kobiety chore na raka szyjki macicy, wymieniają się historiami, stają się sobie bliskie (Rys. Marta Frej)
Szyjka macicy w ciąży i przed nią wygląda podobnie, jednak pewne właściwości przed ciążą różnią się od tych w ciąży. Szyjka w cyklu miesiączkowym podlega co miesiąc cyklicznym zmianom hormonalnym, ale w ciąży (choć także podatna hormonom) ma za zadanie chronić dziecko, być twarda, zamknięta, a długość szyjki macicy powinna spełniać odpowiednie „normy”.
U pacjentek chorych na raka szyjki macicy stosuje się napromienianie przez pola zewnętrzne lub miejscowe aplikowanie środków promieniotwórczych do pochwy (brachyterapia). Dokuczliwymi skutkami ubocznymi naświetlania mogą być nudności lub wymioty, zmęczenie, biegunka. Lekarz może wówczas przepisać odpowiednie leki, które złagodzą
Niepokojące objawy raka szyjki macicy to: obfite upławy. niepokojąca wydzielina z pochwy. ból w podbrzuszu. ból odczuwany w czasie stosunku. niespodziewane krwawienie w środku cyklu
Szyjka macicy w czasie cyklu miesiączkowego i podczas ciąży podlega działaniu hormonów, które zmieniają jej wygląd i położenie. To dlatego na podstawie jej wyglądu lekarz może określić, czy kobieta jest aktualnie płodna albo czy jest w ciąży. Szyjka macicy przed okresem i zaraz po jego ustaniu jest położona nisko, jest twarda
2.2 Polip szyjki macicy Polip szyjki macicy jest uszypułowanym tworem wychodzącym z kanału szyjki macicy do światła pochwy. Jest zmianą zbudowaną z nabłonka gruczołowego o zabarwieniu od jasnoróżowego, przez żywoczerwone do ciemnofioletowego i z podścieliskiem błony śluzowej kanału szyjki z w odczynem zapalnym.
jJS4r. Witam, chciałam się zapytać jak wygląda szyjka macicy w czasie ciąży (np. czy jest położona nisko, czy wysoko, czy jest twarda czy miękka) a jak podczas końcowej fazie cyklu, tzn. tuż przed okresem? Z góry dziękuje za odpowiedz KOBIETA ponad rok temu Trójwymiarowe USG Witam! Szyjka macicy w czasie ciąży jest twarda, długa i zamknięta, położona raczej wysoko, lecz jej obraz zmienia się w czasie ciąży, pod koniec której szyjka ulega skróceniu. Pod koniec cyklu szyjka macicy staje się krótsza i otwarta. Ciąży nie rozpoznamy na podstawie wyglądu szyjki macicy. Aby sprawdzić, czy doszło do zapłodnienia, należy wykonać test ciążowy. Pozdrawiam serdecznie! 0 redakcja abczdrowie Odpowiedź udzielona automatycznie Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych znajdziesz do nich odnośniki: Jak w cyklu wygląda szyjka macicy? – odpowiada Redakcja abcZdrowie Czy podczas ciąży szyjka macicy zmienia położenie i twardość? – odpowiada Lek. Paweł Baljon Opis szyjki macicy po owulacji, przed okresem i we wczesnym etapie ciąży – odpowiada Lek. Marta Gryszkiewicz Wysokie położenie szyjki macicy – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska Kiedy szyjka macicy powinna się zamknąć? – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska Pozytywny test ciążowy i miękka szyjka macicy – odpowiada Lek. Jacek Ławnicki Jaką długość ma szyjka macicy w 8. miesiącu ciąży? – odpowiada Lek. Paweł Baljon Obniżona szyjka macicy a negatywny wynik testu ciążowego – odpowiada Lek. Paweł Baljon Skracanie szyjki macicy przed porodem – odpowiada Lek. Paweł Baljon Jak powinna wyglądać szyjka macicy w trakcie ciąży? – odpowiada Dr n. med. Andrzej Niedzielski artykuły
Szyjka macicy - jak badać? Badanie szyjki macicy nie jest konieczne. Jeżeli objaw śluzu jest czytelny a temperatura mierzona regularnie, w zupełności wystarczą do dokładnego określenia czasu płodności i jego zakończenia. Warto jednak, moim zdaniem, spróbować badać szyjkę, chociaż po to, by zobaczyć jak nasza kobieca cykliczność działa doskonale również w tym aspekcie Jak wykonać badanie szyjki macicy? Aby badanie było miarodajne, powinno być wykonywane przez cały cykl w tej samej pozycji oraz o podobnej porze dnia, np. zawsze podczas wieczornej toalety czy zawsze po powrocie z pracy. Badanie wykonujemy po oddaniu moczu. Lepiej wykonać je przed niż po ciepłej kąpieli w wannie, gdyż szyjka pod wypływem ciepła może stać się miększa i bardziej rozpulchniona. Podobnie będzie zaraz po wstaniu z łóżka. Badamy szyjkę, wprowadzając czysty palec (lub dwa) do wnętrza pochwy. Najlepiej wykonywać je w pozycji kucznej lub stawiając jedną nogę na podwyższeniu, np. stołeczku lub sedesie. Opuszkiem palca naciskamy ścianki szyjki badając jej twardość, zwracając jednocześnie uwagę na zmiany w jej położeniu i otwartości. Po wykonaniu badania zaznaczamy na karcie cyklu informacje dotyczące konsystencji (twarda/miękka), położenia (nisko/średnio/wysoko) i otwarcia jej ujścia (zamknięta/lekko otwarta/otwarta). Naukę samobadania najlepiej zaczynać w ustalonej fazie lutealnej, gdy szyjka jest łatwo wyczuwalna. Dzięki temu już w następnym cyklu można będzie rozpoznać jej zmiany w kierunku płodności. Szyjka macicy w okresie niepłodności Zarówno po miesiączce, jak i po jajeczkowaniu, szyjka macicy jest twarda, jej ujście zamknięte, a ona sama położona nisko, czyli blisko ujścia pochwy. Twardą szyjkę porównuje się do dotyku palcem wskazującym czubka nosa. Pod naciskiem palca stawia wyraźny opór. Wyczuwalne zagłębienie jest szczelnie zamknięte, a w okresie niepłodności poowulacyjnej zwykle wypełnione gęstym, lepkim czopem śluzowym. Szyjka macicy w okresie płodności Wraz ze wzrostem poziomu estrogenów szyjka zaczyna mięknąć, stawiając coraz mniejszy opór naciskowi palca. Jej ujście wyraźnie się otwiera, aż zaczyna przypominać krater wulkanu. Można weń zagłębić czubek palca. Położeniem szyjka zbliża się do sklepienia pochwy, czasem wprost uniemożliwiając jej dosięgnięcie podczas badania. Szczyt objawu szyjki macicy Podobnie jak przy objawie śluzu, możemy wyróżnić dzień nazywany Szczytem Objawu Szyjki Macicy. Jest to ostatni dzień, w którym szyjka jest najbardziej otwarta, najbardziej miękka i najwyżej położona. Możemy go stwierdzić retrospektywnie, czyli jeśli następnego dnia zauważymy, że zaczyna ona twardnieć i obnażać się, a ujście się zamyka, oznacza to, że poprzedni dzień był dniem szczytu. Zmiany w kierunku niepłodności następują, podobnie jak w przypadku śluzu szyjkowego, zwykle w ciągu jednego do trzech dni. Do końca cyklu szyjka jest położona nisko, pozostaje twarda i zamknięta. Wyznaczanie końca okresu płodności z pomocą szyjki jeżeli są 3 wyższe temperatury po szczycie śluzu, z których trzecia spełnia warunek 0,2 stopnia, można przyjąć niepłodność wieczorem tego dnia, o ile szyjka wykazuje tendencję do zamykania się jeżeli są trzy dni twardej i zamkniętej szyjki, wówczas niepłodność trzeciego dnia wieczorem można przyjąć, o ile temperatura wykazuje co najmniej tendencję do zwyżki (wyznaczony w ten sposób koniec płodności ma skuteczność taką jak niepłodność wyznaczona przez trzy wyższe temperatury) Dni niepłodności na początku cyklu: najmniejsza zmiana może świadczyć o rozpoczęciu okresu płodności (przemieszczanie szyjki do boku lub góry, szyjka staje się nieco bardziej miękka, nieco się rozwiera, w okolicy szyjki zaczyna być nieco wilgotno) przy badaniu szyjki niepłodność ustala się z dnia na dzień, w zależności od oceny konkretnego dnia źródło:
Zmiany szyjki macicy i śluzu szyjkowego w cyklu miesiączkowym Poniższe zdjęcia szyjki macicy, są wynikiem realizacji naszego projektu „Tajemnica tajemnic”. Wielkie Podziękowania dla Uczestników projektu Na tej stronie znajdziesz wiarygodne informacje na temat możliwości przyśpieszenia zajścia w ciążę. Przedstawione tutaj dane pochodzą z renomowanych czasopism medycznych. Ten serwis odwiedza rocznie osób Dwa dni do końca cyklu Szyjka macicy jest zamknięta lepkim, mętnym śluzem, pH w pochwie wynosi ok. 4. Brak możliwości zajścia w ciążę. Jeden dzień do końca cyklu Szyjka macicy jest już otwarta i przygotowana do miesiączki. 7 dzień cyklu Ostatni dzień miesiączki. Krwawienie ustaje. Szyjka macicy zamyka się. 9 dzień cyklu Niepłodna faza cyklu. Szyjka macicy jest już zamknięta i zablokowana gęstym, kwaśnym śluzem. Plemniki najlepiej czują się w zasadowym środowisku (pH=7-8), kwaśne środowisko (pH=4) zabija spermę w ciągu kilku minut („Fertility and Sterility”, Vol 73, No 4, 2000). Po współżyciu, kwaśne (w tym dniu cyklu) pH pochwy zostaje podwyższone przez spermę (to roztwór buforowy) na kilkanaście godzin, ale plemniki nie są w stanie pokonać zablokowanej, lepkim, kwaśnym śluzem szyjki macicy i giną. Zapłodnienie w tym dniu nie jest niemożliwe. W krótkich cyklach ta faza może nie występować. Wbrew obiegowej opinii, współżycie podczas miesiączki nie chroni przed ciążą. Wygląd śluzu w tym dniu, na próbniku zestawy 2OS 15 dzień cyklu Kończy się niepłodna faza macicy jest jeszcze zamknięta i zablokowana lepkim, kwaśnym śluzem. W oczekiwaniu na owulację, kilka słów o wykorzystani objawu śluzu szyjkowego do przyspieszenia poczęcia. Poniższe wykresy to zależność prawdopodobieństwa zajścia w ciążę od dnia współżycia (dzień „0” to szczyt objawu śluzu szyjkowego). Wyższy wykres dotyczy par bardziej płodnych, niższy mniej płodnych. („Obstetrics & Gynecology”, VOL. 101, 6, 2003). Najlepszym momentem na zajście w ciążę, jest dzień szczytu śluzu lub jeden dzień przed szczytem (szyjka macicy jest wtedy miękka i otwarta, a śluz zasadowy). Jak widać, istnieje duży rozrzut prawdopodobieństwa zajścia w ciążę w zależności od płodności pary (5-50%). Przekładając to na czas „starania się”: 30% par uzyskuje ciążę po 1 miesiącu, 75% par – po 6 miesiącach, 90% par – po 12 miesiącach. Jeżeli chcesz skrócić czas oczekiwania na poczęcie to obserwuj śluz i współżyj w czasie występowania śluzu o cechach maksymalnie płodnych (zdjęcie poniżej) – duża rozciągliwość, nierozpuszczalność w wodzie, przezroczystość („Human Reproduction” 4, 2004, „Contraception”, 4, 2002). Jeżeli masz problem z obserwacją śluzu szyjkowego – mała ilość śluzu płodnego, brak śluzu na zewnątrz pochwy, to poczytaj o zestawie 2OS ułatwiającym pobranie i interpretację objawu śluzu. 16 dzień cyklu Rozpoczyna się płodna faza cyklu. Szyjka macicy robi się miękka (z twardości podobnej do czubka nosa staje się miękka jak wargi), cofa się w głąb pochwy i zaczyna się otwierać. W tym momencie cyklu, szyjka macicy może wydalić śluz w postaci czopu śluzowego, który do tej pory blokował wejście do szyjki macicy. Czop śluzowy to duża ilość mętnego, lepkiego (jak klej roślinny) śluzu, który pojawia się jednorazowo na zewnątrz pochwy. Jest to bardzo cenny objaw świadczący o rozpoczęciu się płodnej fazy cyklu. W otworze szyjki macicy pojawia się już przezroczysty śluz płodny o pH 7-8. Ten dzień to dobry moment na rozpoczęcie stosowania testów LH. U 71% badanych owulacja występuje do 24h po piku LH, a u 100% badanych do 36h („International Journal of Gynecology & Obstetrics” Vol. 32, 2, 1990). Z naszych badań wynika, że tanie testy LH (Allegro ok. 1zł) nie dają poprawnych wyników. Lepiej kupić mniej, lepszej jakości, testów LH i używać ich rozsądniej np po pojawianiu się śluzu płodnego. 17 dzień cyklu Dzień później szyjka jest już całkowicie otwarta. Maksymalna moment na wspóżycie. Śluz płodny odżywia plemniki i ułatwia ich wędrówkę do jajowodów, gdzie plemniki mogą oczekiwać na jajeczko nawet przez 6-7 dni. Ale z drugiej strony tylko 6% ciąż powstaje ze spermy starszej niż 3 dni N Engl J Med. 1995 Dec 7;333(23):1517-21. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) zaleca abstynencję seksualną przez 4-5 dni przed współżyciem, którego celem jest ciąża. Dzięki temu plemniki zdążą „dojrzeć” (jakość DNA). Jeżeli nie obserwujesz szyjki macicy i śluzu, to najlepiej współżyj co 3-4 dni („OBSTETRICS & GYNECOLOGY”, VOL. 103, 1, 2004; „Fertility and Sterility”, Vol. 82, 1, 2004) współżycie co 2-3 dni nie zwiększa szansy na ciążę, a jedynie obniża jakość nasienia. Z drugiej strony zmniejszenie ilości zbliżeń (co 7 dni) znacząco obniża szanse na ciążę. Najlepsze pozycje do współżycia, w celu zajścia w ciążę, to takie, które wykorzystują grawitację i pozwalają plemnikom płynąć w dół, a nie do góry (misjonarska, pozycje od tyłu). Prędkość zdrowego plemnika to ok. 3 mm na godzinę, a długość szyjki macicy to ok. 3 cm. A zatem plemnik „maszeruje” przez szyjkę macicy ok. 10 godzin. Dlatego, po współżyciu, dobrze jest przez 30 minut poleżeć z poduszką pod pośladkami, to ułatwi plemnikom przejście przez szyjkę macicy i dostanie się do jajowodów. Śluz płodny rozciąga się w długie nitki 20 dzień cyklu Trwa płodna faza cyklu. Szyjka w dalszym ciągu jest szeroko otwarta i wylewa się z niej przezroczysty płodny śluz. W prezentowanym cyklu duża płodność utrzymywała się przez 4 dni. Z badań wynika, że u ok. 50% kobiet śluz najwyższej jakości występuje tylko przez jeden dzień w cyklu („Europ. J. of Obstetrics and Gynecology and Reproductive Biol.”, Vol. 73, 63-66, 1997). Czasami okres maksymalnej płodności może wynosić kilka godzin. ( Naturalna Regulacja Poczęć, Poznań 1994) U niektórych kobiet śluz płodny może nie przypominać „kurzego białka”, występuje w małych ilościach i nie jest widoczny na zewnątrz pochwy, nie oznacza to jednak braku zdolności do zajśćia w ciążę. pH śluzu szyjkowego w okresie owulacji szpływa na prawdopodobieństwo zajścia w ciążę. Średnie pH śluzu szyjkowego (Fertility&Sterility Vol 59, 3, 1993) wynosi ok. ( Procent ciąż w grupie kobiet o niskim pH śluzu szyjkowego, jest niższy niż w grupie o wyższym pH śluzu. Starając się o ciążę nie usuwaj śluzu z wnętrza pochwy np przez: irygację podczas mycia czy pływanie w basenie (śluz jest wtedy wypłukiwany, a chlor zakwasza pochwę, zabija typową „pożyteczną” florę bakteryjną i powoduje utrudniające zapłodnienie infekcje). Wygląd śluzu w tym dniu cyklu, na próbniku zestawu 2OS. 21 dzień cyklu Pamiętaj, że zbyt intensywne dążenie do zajścia w ciążę w połączeniu ze stresem może spowodować powstanie blokady psychicznej. Czasem, aby zajść w ciążę trzeba sobie wszystko odpuścić i… dopiero wtedy się uda. Nasi znajomi kilka lat starali się o poczęcie. W końcu zrezygnowali i zaadoptowali synka. Ciąża pojawiła się w dwa miesiące po adopcji. Stres nie pomaga. Czasem, aby osiągnąć cel konieczne są duże zmiany np. zmiana stresującej pracy – też znamy taki przypadek również zakończony… synkiem Z porównania wielu badań dotyczących ustalania najlepszego momentu na współżycie (w celu doprowadzenia do poczęcia) (Cochrane Database Syst Rev. 2015 Mar 17;(3):CD011345) wynika, że szansa na ciążę przy planowaniu momentu współżycia wynosi 13%, a przy nieplanowaniu 9-33% co oznacza, że brak jest wystarczających danych, aby wyciągnąć jednoznaczne wnioski na temat skuteczności planowania momentu współżycia w celu osiągnięcia poczęcia. Powyższe stawia pod znakiem zapytania gigantyczny rynek urządzeń i testów, które mają służyć pomocą w przyspieszeniu poczęcia. 22 dzień cyklu Szyjka zaczyna się zamykać. Zmniejszenie ilości śluzu płodnego powoduje, powrót kwaśnego, zabójczego dla plemników, środowiska. Z badań („Fertility Sterility”, 48, 783-786, 1987) wiadomo, że po owulacji jakość śluzu szyjkowego gwałtownie się obniża. Zakończenie okresu płodnego jest potwierdzane skokiem Temperatury Ciała. 24h po skoku temperatury zajście w ciążę jest mało prawdopodobne, po 48h praktycznie niemożliwe. Kończy się wydzielanie śluzu płodnego, szyjka macicy zamyka się. 27 dzień cyklu Trwa niepłodna faza cyklu. Szyjka jest zablokowana kwaśnym śluzem blokującym plemnikom drogę do macicy. To faza niepłodności bezwzględnej. Skuteczność NPR, w tym momencie, wynosi co oznacza 1 ciążę na 500 lat używania metody. 1 dzień nowego cyklu Kolejna miesiączka. Zaprezentowany cykl miał długość 29 dni.
Wynik wskazuje na chorobę nowotworową- rak płaskonabłonkowy średnio zróżnicowany. W zależności od przyczyn dla których usunięty był wcześniej narząd rodny, jest to albo wznowa wcześniejszej choroby albo pierwotny rak pochwy. Wynik wymaga dalszej konsultacji z lekarzem, wykonania dodatkowych badań obrazowych, markerowych i leczenia w ośrodku specjalistycznym.
jak wygląda kikut szyjki macicy